27 Grosse Fortschritte bei der Behandlung von Kinderkrebs dank klinischer Forschung Interview mit Dr med Nicolas Waespe Facharzt FMH für pädiatrische Onkologie und Hämatologie Krebs und Blut erkrankungen bei Kindern Forscher im Schweizer Kinder krebsregister der Universität Bern und im Kinder spital Genf Was genau versteht man unter klinischer Forschung Bei der klinischen Forschung steht der gesamte Mensch im Zen trum Dies ist im Gegensatz zur Grundlagenforschung die im La bor versucht herauszufinden wie Krankheiten entstehen und wie diese behandelt werden können Klinische Forschung kann einerseits beobachtend sein indem Informationen von spezi fischen Personen wie Kinderkrebspatienten gesammelt und ausgewertet werden Daneben gibt es klinische Studien die am Menschen Präventionsmassnahmen Untersuchungsmethoden und Therapien sowie deren Effekte und Nebenwirkungen unter suchen Die klinische Forschung ist von besonderer Bedeutung da sie Informationen direkt an Menschen sammelt um auf die se Weise zum Beispiel die Wirksamkeit neuer Therapien zu er forschen Warum ist die klinische Forschung im Bereich Kinderkrebs Ihrer Meinung nach besonders wichtig Krebs ist bei Kindern viel seltener als bei Erwachsenen Durch eine gute und enge internationale Zusammenarbeit zwischen Kinderonkologen und Forschern wurden grosse Behandlungs fortschritte erzielt Krebsarten die vor 50 Jahren bei den meis ten Kindern tödlich verliefen können heutzutage bei vier von fünf Kindern geheilt werden Um noch mehr Kinder mit Krebs heilen zu können muss die klinische Forschung fortgeführt werden Gleichzeitig entwickeln zwei von drei geheilten Kindern aufgrund der intensiven Krebstherapie im Laufe ihres Lebens Spätfolgen Auch auf diesem Gebiet müssen wir uns durch klini sche Forschung verbessern um Kinderkrebsüberlebenden eine Zukunft mit möglichst wenig gesundheitlichen Problemen zu er möglichen Wer führt die klinische Forschung in der Schweiz durch und wie ist sie praktisch organisiert In der Schweiz sind alle neun Spitäler die Kinder mit einer Krebs diagnose behandeln in der Schweizerischen Pädiatrischen On kologie Gruppe SPOG organisiert Die SPOG organisiert und überwacht nationale und internationale klinische Studien Der Einschluss von Kindern in klinische Studien ermöglicht es sie mit besser angepassten schonenderen oder neuen Methoden zu behandeln Dies ist besonders dort wichtig wo bisherige The rapien nicht erfolgreich waren oder zu Nebenwirkungen führten Welche Fortschritte wurden im Bereich der klinischen Forschung in den letzten Jahren gemacht In den letzten 15 Jahren wurden zunehmend Behandlungsme thoden entwickelt um besonders schwierig zu behandelnde Krebsarten zu therapieren oder Nebenwirkungen zu reduzieren So wurden Medikamente entwickelt die ganz gezielt genetische Veränderungen in Krebszellen angreifen Andere Ansätze sind Methoden die das Immunsystem gezielt nutzen um Krebszel len zu zerstören Diese modernen Therapien müssen im Rahmen von klinischen Studien durchgeführt werden um herauszufin den wie gut sie wirken und welche Nebenwirkungen sie haben Mit welchen Herausforderungen ist die klinische Forschung konfrontiert In der Schweiz erkranken pro Jahr circa 300 Kinder und Jugendli che an mehr als 60 verschiedenen Krebsarten Diese Krebsarten unterscheiden sich von denen die bei Erwachsenen auftreten Somit gehört Kinderkrebs zu den seltenen Erkrankungen Aus finanziellen Gründen verwendet die Pharmaindustrie viel weni ger Mittel für die Forschung mit Kindern als mit Erwachsenen Gelder vom Staat zum Beispiel über die Forschungsförderung Spitäler und Universitäten helfen reichen aber nicht aus um die Kinderkrebsforschung in der Schweiz in genügendem Aus mass zu ermöglichen Deswegen ist die Kinderkrebsforschung stark auf Spendengelder von Privatpersonen und Stiftungen an gewiesen Welchen Risiken ist die klinische Forschung aufgrund dieser Herausforderungen ausgesetzt Wenn wir es Kindern mit Krebs weiterhin ermöglichen wollen an nationalen und internationalen Studien teilzunehmen muss die Schweiz genügend finanzielle Mittel zur Verfügung haben Nur so können die Erforschung der Ursachen und Therapien von Kinderkrebs sowie die Verbesserung der Nachsorge nach Thera pieende fortgeführt werden Wenn wir dies schaffen kann die Schweiz durch gute Organisation und Vernetzung an vorderster Front Kinderkrebsforschung betreiben

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