30 BISp Jahrbuch Forschungsförderung 2015 16 Evaluation diagnostischer Pfade in der Screening Untersuchung Verlässlichkeit bringen die permanenten Über arbeitungen eine Undurchschaubarkeit für den Untersucher Anwender in der sportmedizini schen Praxis mit sich In Zusammenschau der aktuellen Datenlage ist und bleibt es Ziel und somit Gegenstand des Projektes den Zusammenhang zwischen Sportart Training Geschlecht kardialen Anpas sungseffekten und pathologischen Ursachen näher einzugrenzen um eine Differenzierung zwischen Normvarianten und krankhaften Ver änderungen zu ermöglichen Durch eine weiter führende Diagnostik kann der Stellenwert des Ruhe EKGs in der sportmedizinischen Vorsor geuntersuchung und im diagnostischen Algo rithmus der Detektion kardialer Erkrankun gen evaluiert werden Die dadurch erhaltenen Ergebnisse leisten einen wertvollen Beitrag zur Erstellung zukünftiger Handlungsempfehlun gen beim Auftreten von EKG Veränderungen bei Sportlerinnen und Sportlern die in die Pra xis transferiert werden und somit eine Verbesse rung in der Prävention des SCD bewirken kön nen 2 Methoden Aufgrund der Bedeutung und der klinischen Relevanz der Thematik mit potenziellem direk ten Transfer in die Praxis erfolgte eine umfas sende Auf und Bearbeitung unterteilt in fol gende Teilbereiche Um standardisierte Prozesse an allen Untersuchungszentren zu gewährleisten wurden fol gende Tools entwickelt Dar stellung aktueller Leitlinien zur EKG Interpretation PocketCard EKG Interpretation Details zur EKG Auswertung und Katego risierung Auswertungsformular zur manuellen EKG Analyse Dokumentationsanleitungen für die web basierte Datenbank Eingangsfragebogen und zahlrei che SOPs Ruhe EKG Belastungs EKG Langzeit EKG Echokardio graphie Kardio MRT u a u a Für das Projekt wurde eine web basierte Studiendatenbank entwi ckelt Dadurch können die Daten welche pro und retrospektiv erfasst werden lokal impor tiert zentral gespeichert und für spätere Auswertungen exportiert und analysiert werden Die pseud onymisierten EKG Daten welche als pdf Datei in der Datenbank gespeichert werden können von Zweitgutachtern verblindet erneut bewertet und dadurch Kategorisierungsfehler minimiert bzw vermieden werden Durch das Zusammenführen dieser Daten in eine zentrale Datenbank entsteht eine bis dato einzigar tige Sammlung medizinischer und leistungsphysiologischer Daten nationaler Athletinnen und Athleten Durch ein multizentrisches Netzwerk führender sportme dizinischer Zentren Freiburg Heidelberg Leipzig München Potsdam Saarbrücken Tübingen Ulm werden deutschlandweit Ruhe EKGs von Athletinnen und Athleten Alter 18 35 Jahre im Hinblick auf EKG Veränderungen untersucht Bei sowohl pro als retrospektiver Rekrutierung Ein schlusskriterien kaukasische Leis tungssportlerinnen und sportler Trainingslevel Bundeskader Landeskader oder vergleichbares Trainings und Wettkampfniveau keine bekannten kardiovasku lären Erkrankungen erfolgt die Bewertung der EKGs welche meist im Rahmen der sportmedi zinischen Vorsorgeuntersuchun gen durchgeführt werden nach ESC Leitlinien in Kategorisierun gen normal gewöhnlich ungewöhnlich Im Falle eines auffälligen EKG Befundes findet eine ausführliche kardiale Abklä rung mittels Echokardiographie

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