24 BISp Jahrbuch Forschungsförderung 2015 16 Belastbarkeit und Trainierbarkeit aus internistischer Sicht chender belastungsinduzierter Reaktionen teils erst im Ansatz geklärt sind Übereinstimmend ist derzeit nur davon auszugehen dass eine körperliche Belastung das Immunsystem mehr oder weniger aktiviert Abhängig von Umfang und Intensität kann durch sportliche Belastung so eine Stärkung aber auch eine Schwächung des Immunsystems erreicht werden Es fehlen jedoch geeignete Methoden für eine individu elle sportimmunologische Leistungsdiagnos tik Vorhandene Messungen der meist bekann ten Immunparameter erfolgen invasiv und benötigen teils besondere methodische Anfor derungen die nicht in die Praxis zur Routine bestimmung umsetzbar sind Da vor allem die Anwendbarkeit in der Sportpraxis berücksich tigt werden muss sollten einfache und praktika ble Tools entwickelt werden die Parameter ein schließen die den immunologischen Aspekt der Belastbarkeit widerspiegeln und beeinflussen Demnach ist die Berücksichtigung sportassozi ierter Kenngrößen und Lebensstil Variablen in der Abschätzung der Infektwahrscheinlichkeit unumgänglich Für eine reduzierte Leistungsfähigkeit und eine herabgesetzte Belastbarkeit im Leistungssport werden häufig Epstein Barr Virus Infektionen EBV verantwortlich gemacht besonders wenn Leistungsminderung und unspezifische grippe ähnliche Symptome begleitend vorliegen Dabei können das Virus bzw die körpereigenen immu nologischen Reaktionen auf das Virus auch einen Indikator für den aktuellen Immunstatus darstel len Dies begründet sich dadurch dass das Virus nach Primärinfektion lebenslang im Organis mus persistiert eine hohe Seroprävalenz bereits im jugendlichen Alter aufweist und die immu nologischen Reaktionen auf die virale Infektion in diesem Fall unkompliziert bestimmt werden können Auf Grundlage dessen wurden im Rah men des Projektes die Prävalenz von EBV Infek tionen bei Nachwuchsleistungssportlerinnen und sportlern bestimmt und EBV spezifische Parameter in Zusammenhang mit klinischen Daten betrachtet Dies stellt eine unabdingbare Voraussetzung dafür dar um zukünftig bei Ath leten Eltern Trainern und betreuenden Ärzten bezüglich der Thematik aufkommende Verunsi cherungen zu minimieren Durch die Studie entstand eine bis dato einma lige Datenbasis klinischer virologischer leis tungsphysiologischer und sportpsychologischer Parameter welche standardisiert über mehrere Untersuchungszeitpunkte gemessen wurden Im vorliegenden Bericht wird der Fokus auf die deskriptive Analyse serologischer Parameter und auf eine mögliche Assoziation dieser Kenn größen zur Klinik jugendlicher Athletinnen und Athleten gelegt Eine Gesamtauswertung erfolgt an anderer Stelle 2 Methoden Beim durchgeführten Projekt handelte es sich um eine beobachtende prospektiv klinisch wissenschaftliche Studie Zur Bestimmung und Evaluierung beeinflussender Faktoren der Belastbarkeit erfolgten standardisierte Unter suchungen im Zeitraum von 2010 bis 2014 Sportmedizinische Grund und Verlaufsunter suchungen laborchemische und serologische Proben Leistungsdiagnostik zur Objektivierung der Leistungsfähigkeit Sportpsychologische Diagnostiktools Fragebogenerhebung zu Klinik und Training u a Beginnend im Herbst 2010 wurden insgesamt 274 Nachwuchsleistungssportlerinnen N 100 36 5 und sportler N 174 63 5 rekrutiert Zur Eingangsuntersuchung befand sich das mittlere Alter bei 13 8 1 6 Jahren m 13 6 1 5 J w 14 0 1 6 J p 0 036 Altersspanne 9 18 J Um eine ausreichende Compliance im Verlauf zu gewährleisten gehörten die Athletinnen und Athleten einer von 18 Trainingsgruppen an Vereinzelte Sportlerinnen und Sportler wurden nachfolgend in die Studie eingeschlossen wenn ein Untersuchungszeitraum von mindestens zwei Jahren gewährleistet war Um gegebenfalls lokale Besonderheiten aufzeigen zu können erfolgte die Rekrutierung an mehreren Stand orten Berchtesgaden Chiemgau Dresden Kemp fenhausen Leipzig München Oberstdorf Zudem wurden verschiedene Sportarten aus dem Som mer und Wintersportbereich berücksichtigt um sportartübergreifende Ergebnisse zu erhal ten Eiskunstlauf Eisschnelllauf Fußball Rad sport Schwimmen Skilanglauf Tennis Turnen Volleyball Wasserspringen kategorisiert in
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