26 BISp Jahrbuch Forschungsförderung 2014 15 Einfluss von Ermüdung 3 1 1 Fragestellung 1 Einfluss von Ermüdung auf die funktionale Gelenkstabilität global lokal Muskuläre Aktivität EMG Die Analyse des RMS zeigt für die Muskeln des perturbierten Beines eine Reduktion der Amplitude direkt nach Ermüdung Vergleich S1 S2 Abb 3 Tab 4 Dies trifft auf beide Ermüdungsprotokolle mit Ausnahme des M tibialis anterior für die lokale Ermüdung zu Für das globale Protokoll ist die Amplitudenreduktion für 6 von 8 Muskeln statistisch signifikant für das lokale Protokoll nur für 3 Oberschenkelmuskulatur von 8 Muskeln vgl Tab 4 Statistisch sig nifikante Unterschiede zw beiden Protokollen sind dabei jedoch nur für 2 von 8 Muskeln präsent p 0 05 M peroneus longus M tibialis anterior Kinematik Abb 4 Das Hüftgelenk zeigt nach Ermüdung eine reduzierte Außenrotation in Kombi nation mit einer erhöhten Innenrotation jedoch ausschließlich für das globale Ermüdungsproto koll Eine erhöhte Adduktion sowie eine reduzierte Außenrotation am Kniegelenk sind sowohl nach globaler als auch lokaler Ermüdung zu beobachten Das Ausmaß ist dabei für das globale Protokoll deutlich ausgeprägter Die Flexion dagegen zeigt für das globale Protokoll eine Reduktion nicht aber für das lokale Für das Sprunggelenk sind keine relevanten Veränderungen in der Dorsalextension Plantarflexion nach Ermüdung lokal global zu beobachten Demgegenüber ist eine Erhöhung der Außenrotation lokal nur halbes Ausmaß wie global sowie eine Reduktion der Eversion nur glo bal abzulesen Die beschriebenen Unterschiede nach Ermüdung zeigten sich sowohl im normalen unperturbierten Gang als auch im Gang mit Perturbation 3 1 2 Fragestellung 2 Effekt einer definierten Pause auf die funktionale Gelenkstabilität im An schluss an eine globale und oder lokale Ermüdung Muskuläre Aktivität EMG Die Analyse des RMS zeigt für das lokale Ermüdungsprotokoll für alle Muskeln des perturbierten Beines eine weitere Reduktion der Amplitude nach einer 10 minütigen passiven Erholungsphase Vergleich S2 S3 Abb 3 Tab 4 Für das lokale Protokoll gibt es statistisch signifikante Reduktionen für Mm vastus lateralis biceps femoris und rectus femoris Oberschen kelmuskulatur Für das globale Protokoll ist diese Amplitudenreduktion nur für die Oberschen kelmuskulatur zu beobachten und lediglich für den M vastus medialis statistisch signifikant Die Unterschenkelmuskulatur zeigt keine weitere Reduktion der EMG Amplitude nach 10 minütiger Erholungsphase jedoch auch keinen signifikanten Anstieg Der Vergleich beider Protokolle zeigt für alle Muskeln keine statistisch signifikanten Unterschiede p 0 05 Kinematik Abb 4 Das Hüftgelenk zeigt für die Flexion Extension keine relevanten Veränderungen Die ermüdungsbedingte reduzierte Außenrotation in Kombination mit einer erhöhten Innenrotation an S2 ist wieder analog zum Ausgangszustand vor Ermüdung S1 Die Reduktion der Hüftabduktion ist im Vergleich zum Zeitpunkt direkt nach Ermüdung S2 noch stärker ausgeprägt für das globale Ermüdungsprotokoll ist dies in größerem Umfang als für das lokale Protokoll Das Kniegelenk zeigt identisch zum Zeitpunkt direkt nach Ermüdung S2 weiterhin eine reduzierte Flexion für das glo bale Protokoll nicht aber für das lokale In der Lateralflexion ist das Ausgangsniveau von S1 wieder erreicht die erhöhte Knieadduktion ist nicht mehr ausgeprägt Die ermüdungsbedingte Reduktion der Außenrotation direkt nach Ermüdung S2 ist weiterhin zu beobachten jedoch für beide Protokolle in einem geringeren Ausmaß Für das Sprunggelenk sind weiterhin keine relevanten Veränderungen in der Dorsalextension Plantarflexion im Vergleich zum nicht ermüdeten Zustand S1 für beide Ermü dungsarten zu erkennen Die ermüdungsbedingten S2 Veränderungen der Eversion Reduktion und Sprunggelenksrotation erhöhte Außenrotation zeigen sich weiterhin nach 10 minütiger Erholungs phase S3 Die beschriebenen Unterschiede nach Ermüdung zeigten sich für alle 3 Gelenke sowohl im normalen unperturbierten Gang als auch im Gang mit Perturbation

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