6 Tab 1 Direkte und indirekte Kosten physischer Inaktivität sowie DALYs weltweit und nach WHO Regionen nach Ding et al 2016 Quelle Ding et al 2016 Eigene Darstellung Sensitivitätsanalysen verdeutlichen allerdings die Unsicherheit bei dieser Berechnung bzw die mögliche Bandbreite der Kosten Je nach Annahme entstehen weltweit Gesamtkosten zwischen 18 5 Mrd US bis 182 Mrd US Ding et al 2016 nicht in der Tabelle dargestellt Eine ebenfalls aktuelle Studie des Centre for Economics and Business Research Cebr ergibt ver gleichbare Kosten der Inaktivität jedenfalls in Bezug auf direkte Kosten Für die EU 28 werden 9 2 Mrd an direkten Kosten berichtet6 Centre for Economics and Business Research 2015 Bei den indirekten Kosten werden in der Cebr Studie zusätzlich die DALYs disability adjusted life years berücksichtigt und monetär beziffert was zu 71 1 Mrd an indirekten Gesundheitskos ten führt Die insgesamt 80 4 Mrd entsprächen damit 6 2 aller europäischen Gesundheits ausgaben Cebr 2015 Für Deutschland werden die Kosten der Inaktivität auf insgesamt 2 4 Mrd Ding et al 2016 geschätzt Davon entfallen 2 0 Mrd auf direkte Kosten und 0 4 Mrd auf indirekte Kosten ex klusive DALYs Die Schwankungsbreite reicht von 0 3 bis 9 6 Mrd insgesamt Die Cebr Studie berichtet für Deutschland 1 7 Mrd an direkten Kosten und 12 8 Mrd an in direkten Kosten inklusive der DALYs Die insgesamt 14 5 Mrd repräsentieren rein rechnerisch 4 8 der gesamten Gesundheitsausgaben Cebr 2015 Während die Studienlage in Bezug auf die direkten Kosten körperlicher Inaktivität relativ einheit lich ist Cebr 2015 1 7 Mrd Ding et al 2016 2 0 Mrd weichen die Schätzungen der indirek ten Kosten definitorisch und methodisch bedingt weit voneinander ab Cebr 2015 12 8 Mrd inklusive DALYS Ding et al 2016 0 4 Mrd exklusive DALYs 6 Nur bezogen auf die Auswirkungen körperlicher Inaktivität auf die vier hauptsächlichen nicht übertragbaren Krankhei ten koronare Herzkrankheit Typ II Diabetes Darm und Brustkrebs Ökonomische Belastung Krankheitsbelastung Direkte Kosten Indirekte Kosten DALYs In Mio US von global In Mio US von global In 1 000 Jahren von global Global 53 811 100 13 697 100 13 441 100 Afrika 632 1 556 4 859 6 Lateinamerika und Karibik 3 250 6 1 002 7 1 157 9 Nordamerika 25 680 48 3 241 24 1 080 8 Östliche Mittelmeerländer 2 355 44 666 5 1 174 8 Südost Asien 936 2 894 7 2 699 20 Westpazifik 9 215 17 3 509 26 4 202 31 Europa 11 743 22 3 829 28 2 270 17 Deutschland 2 150 4 565 4 Keine Angaben

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