5 Abb 1 Todesfälle nach Risikofaktoren global Quelle WHO 2009 Eigene Darstellung Bewegungsmangel bzw körperliche Inaktivität ist dabei nicht als direkte Todesursache zu sehen aber mitursächlich und verstärkend für das Risiko koronarer Herzkrankheiten Typ2 Diabetes Krebserkrankungen sowie Übergewicht und Adipositas WHO 2009 Für Europa schätzt die WHO die Folgen von Bewegungsmangel auf jährlich eine Millionen To desfälle was 10 aller Todesfälle entspricht Der Verlust an DALYs 3 d h an Lebensjahren mit uneingeschränkter gesundheitlicher Lebensqualität durch körperliche Nicht Aktivität wird für Europa mit bis zu 8 3 Millionen Jahren angegeben WHO 2015b Weltweit ist körperliche Inakti vität für ca 13 4 Millionen DALYs verantwortlich Ding et al 2016 Rein auf Deutschland bezo gen werden in dieser Studie keine Daten zu DALYs durch Bewegungsmangel ausgewiesen Mit den negativen Auswirkungen von Bewegungsmangel auf Physis und Psyche gehen ökono mische Kosten einher Aktuelle Studien zu den ökonomischen Kosten körperlicher Inaktivität kommen zu mehr oder weniger vergleichbaren Ergebnissen die im Folgenden beschrieben wer den Einer aktuellen Studie von Ding et al 2016 zu Folge4 verursacht physische Inaktivität unter konservativen Annahmen weltweit5 Kosten von ca 67 5 Mrd US Tabelle 1 Davon entfällt der Großteil auf direkte Kosten in Höhe von 53 8 Mrd US Direkte Kosten sind zu verstehen als Ressourcenverbrauch für Gesundheitsdienstleistungen und Gesundheitsgüter z B in Form von stationären und ambulanten Behandlungskosten Rehabilitationskosten oder Medikamenten die aufgrund von Inaktivität bzw nicht ausreichender Aktivität entstehen Indirekte Kosten sind z B Produktivitätsverluste aufgrund von Krankenstand Diese indirekten Kosten betragen den Auto ren der Studie zu Folge weltweit ca 13 7 Mrd US Der größte Teil dieser Kosten fällt in Europa inklusive Nicht EU Staaten im Westpazifik und Nordamerika an 3 DALYs von englisch disability adjusted life years sind ein Maß für die Quantifizierung der Krankheitsbelastung DALYs drücken nicht nur die Anzahl verlorener Jahre aufgrund vorzeitigen Todes sondern auch die mit Krankheit oder Behin derung gelebten Jahre bis zur Genesung oder zum Tod aus Ein DALY steht für ein Jahr verlorener Gesundheit Doc Check 2020 Die Summe dieser DALYs in der Bevölkerung kann als ein Maß für die Kluft zwischen dem aktuellen Ge sundheitszustand und einer idealen Gesundheitssituation in der die gesamte Bevölkerung bis ins hohe Alter frei von Krankheit und Behinderung lebt angesehen werden WHO 2020 4 Die Studie basiert auf Daten der Global Burden of Desease Study auf Daten des Internationalen Diabetes Verbands der WHO der Weltbank und der Internationalen Arbeitsorganisation 5 Berücksichtigt werden 142 Länder bzw 93 der weltweiten Bevölkerung Ding et al 2016 13 9 6 6 5 Bluthochdruck Rauchen Tabakkonsum Blutzucker Diabetes Bewegungsmangel Übergewicht

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