28 Beurteilung eines Spezialisten Ist der Hausarzt unsicher bei einem Ausschlag könne der Patient heute einfach die betreffende Stelle in die Videokamera halten und der Hautspezialist am ande ren Ende könne sich die Sache ansehen Auch Obduktionen würden immer häufi ger vor laufender Kamera vorgenommen und die Filme zu Ausbildungszwecken eingesetzt Ein weiterer Bereich in dem zunehmend Videotechnik eingesetzt wird ist die Psychiatrie Im Norden Norwegens sind die Wege lang und die Spezialisten sind weit gestreut Da kam es schon mal vor dass ein Jugendlicher mit mentalen Problemen vier Stunden im Polizeiwa gen zum nächsten Psychiater gefahren werden musste bevor er untersucht werden konnte erzählt Randi Laukli vom Forschungszentrum in Tromsø Heute unterhält sich der Arzt per Videoschalte mit dem Teenager Seit das so gemacht wird ist die Rate der Zwangseinweisun gen um 30 Prozent zurückgegangen Nils Kolstrup der Hausarzt aus Tromsø arbeitet ebenfalls im Bereich der Psych iatrie und schwört auf die neue Video technik Man bekommt so viel mehr als von einem Telefongespräch erzählt der Mediziner Im Rahmen eines EU Projek tes hat er eine Reihe von Depressionspa tienten versuchsweise via PC behandelt Einer meiner Patienten ist mit seinem I Pad durchs Haus gegangen hat mir seinen Hund gezeigt und viel mehr als sonst von sich erzählt weil er in seiner gewohnten Umgebung war Doch weit verbreitet ist die Arztkonsultation von Zuhause aus nicht denn es mangelt an einem Bezahlsystem Immerhin der politische Wille ist da Die norwegische Regierung hat zum Jahres wechsel ein E Helse Direktorat einge richtet dass die Arbeit der einzelnen Akteure koordinieren soll Abgesehen von der Technisierung der Gesundheits und Pflegedienste geht es auch um die flächendeckende Einrichtung eines elektronischen Patientenjournals Darin werden alle Diagnosen Behandlungen verschriebenen Medikamente und Ope rationen eingetragen und können von allen Medizinern im Land eingesehen werden Heute kann ein Hausarzt nicht auf die Krankenhaus archive zugreifen und wichtige Informationen wie Allergien können dadurch unbeachtet bleiben Der Venstre Politiker Ketil Kjenseth beklagt die mangelnde Systematik in der Entwicklung der Telemedizin Bislang gibt es zu viele einzelne Projekte Wir müssen mehr in die Struktur in vestieren und eine digitale Autobahn erstellen fordert er Der Politiker arbeitet seit Jahren für die Technisierung der medizini schen Versorgung Er meint auch die Mediziner müssten sich umstellen Die Ärzte sind zu bequem geworden und sitzen hinter ihrer Schranke anstatt die Patienten zu Hause aufzu suchen sagt Kjenseth Seine liberale Partei Venstre will dass chronisch Kranke ein gesetzlich verankertes Recht auf Teleme dizin bekommen Beatrice Soltun kann das nur begrüßen Ich finde jeder der zu krank zum Reisen ist sollte seinen Arzt per Video konsultieren können Das ist nicht nur gut und sicher sondern auch billiger Infobox Telemedizin Unter Telemedizin versteht man die Bereitstellung oder Unterstützung von Leistungen des Gesundheitswesens mit Hilfe von Informations und Kommunikationstechnologien IKT wobei Patient und Gesundheitsdiensteanbieter GDA nicht am selben Ort anwesend sind Voraussetzung dafür ist eine sichere Übertragung medizinischer Daten Beispiel telemedizinischer Anwendungen das Telemonitoring als die medizinische Überwachung des Gesundheitszustandes von Patientinnen und Pati enten aus der Entfernung die Teletherapie bei der ein GDA aktiv aus der Entfer nung in die Behandlung von Patientinnen und Patien ten eingreift das Telekonzil in dessen Rahmen vom behandelnden GDA die Zweitmeinung eines entfernten GDA etwa zur Fernbefundung in der Radiologie eingeholt wird oder die Telekonferenz bei der ein entfernter GDA einer laufenden medizinischen Behandlung durch einen anderen GDA beigezogen wird

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